Презентация на тему . У 1/3 больных острым пиелонефритом и у 2/3 больных хроническим пиелонефритом микрофлора бывает смешанной. Во время лечения микрофлора и ее чувствительность к антибиотикам меняются, что требует повторных посевов мочи для определения адекватных уроантисептиков. Описание слайда: Необходимо помнить о роли протопластов и L- форм бактерий в возникновении рецидивов пиелонефрита.

Презентация на тему: «Пиелонефрит почек». Острое повреждение почек / А. Румянцев // Нефрология. Шрифт файла Times New Roman. Острый диффузный гломерулонефрит. Хронический диффузный .

Если инфекция в почке поддерживается протопластами, то посев мочи не обнаруживает их. Развитие пиелонефрита в значительной степени зависит от общего состояния макроорганизма, снижения его иммунобиологической реактивности. Описание слайда: Инфекция проникает в почку, лоханку и ее чашечки гематогенным или лимфогенным путем, из нижних мочевых путей по стенке мочеточника, по его просвету - при наличии ретроградных рефлюксов. Важное значение в развитии пиелонефрита имеют стаз мочи, нарушения венозного и лимфатического оттока из почки. Гот Танковые Операции Fb2.

Описание: Представленная презентация "Пиелонефрит у детей" в. КингМед скачать презентацию "Пиелонефрит у детей" по педиатрии, либо читать . Хронический пиелонефрит. Презентация: Хронический гломерулонефрит. Хронический пиелонефрит. Презентация: Хронический холецистит, дисфункция желчного пузыря. Презентация содержит всю базовую информацию о пиелонефрите.

Пиелонефриту часто предшествует латентно протекающий интерстициальный нефрит. Описание слайда: Острый пиелонефрит. Симптомы, течение: Заболевание начинается остро, появляются высокая (до 4.

Присоединяющиеся головная боль, тошнота, рвота указывают на быстро нарастающую интоксикацию. Описание слайда: Отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз, анэозинофилия, пиурия с умеренной протеинурией и гематурией. Иногда при ухудшении состояния больных лейкоцитоз сменяется лейкопенией, что служит плохим прогностическим признаком. Симптом Пастернацкого, как правило, бывает положительным. При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности.

Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, некрозом почечных сосочков. Описание слайда: Диагноз: Важную роль в диагностике играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний (подострый септический эндокардит, гинекологические заболеваниях др.). Характерно сочетание лихорадки с дизурией, болью в поясничной области, олигурией, пиурией, протеинурией, гематурией, бактериурией при высокой относительной плотности мочи. Описание слайда: Следует помнить что патологические элементы в моче могут наблюдаться при любом остром гнойном заболевании и что пиурия может иметь внепочечное происхождение. На обзорной рентгенограмме обнаруживается увеличение одной из почек в объеме, при экскреторной урографии - резкое ограничение подвижности пораженной почки придыхании, отсутствие или более позднее появление тени мочевыводящих путей на стороне поражения.

Сдавление чашечек и лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек указывают на наличие карбункула. Описание слайда: ЛЕЧЕНИЕ: - Большинство случаев – консервативное (стационар)- Постельный режим, диета- Симптоматическая терапия- Антибактериальная терапия с учётом чувствительности. Описание слайда: АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ: - Фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды(антибиотикограмма)- противовоспалительная, дезинтоксикационная, терапия- препараты, улучшающие кровоснабжение. Описание слайда: Хронический пиелонефрит Может быть следствием неизлеченного острого пиелонефрита или первично- хроническим, т. У большинства больных хронический пиелонефрит возникает в детском возрасте, особенно у девочек. Описание слайда: Симптомы, течение: Односторонний хронический пиелонефрит характеризуется тупой постоянной болью в поясничной области на стороне пораженной почки. Дизурические явления у большинства больных отсутствуют.

В период обострения лишь у 2. В осадке мочи определяется преобладание лейкоцитов над другими форменными элементами мочи. Описание слайда: Однако по мере сморщивания пиелонефритической почки выраженность мочевого синдрома уменьшается. Относительная плотность мочи сохраняется нормальной.

Для диагностики существенное значение имеет обнаружение в моче активных лейкоцитов. Описание слайда: При латентном течении пиелонефрита целесообразно проведение пирогеналового или преднизолонового теста (3. Преднизолоновый тест положителен, если после введения преднизолона за 1 ч мочой выделяется более 4. Описание слайда: Обнаружение в моче клеток Штернгеймера - Мальбина свидетельствует только о наличии в мочевой системе воспалительного процесса, но еще не доказывает существования пиелонефрита. Описание слайда: Функциональное состояние почек исследуют с помощью хромоцистоскопии, экскреторной урографии, клиренс- методов (например, определение коэффициента очищения эндогенного креатинина каждой почкой в отдельности), радионуклидных методов. Описание слайда: Диагноз нередко представляет большие трудности. При дифференциальной диагностике с хроническим гломерулонефритом важное значение имеют характер мочевого синдрома (преобладание лейкоцитурии над гематурией, наличие активных лейкоцитов и клеток Штернгеймера- Мальбина, значительная бактериурия при пиелонефрите), данные экскреторной урографии, радионукпидной ренографии.

Описание слайда: Лечение хронического пиелонефрита должно проводиться длительно. Начинать лечение следует с назначения нитрофуранов (фурадонин, фурадантин), налидиксовой кислоты (нефам, невифамон), 5- НОК, сульфаниламидов (уросульфан, атазол и др.), попеременно чередуя их. При неэффективности этих препаратов, обострениях болезни применяют антибиотики широкого спектра действия. Описание слайда: Назначению антибиотика каждый раз должно предшествовать определение чувствительности к нему микрофлоры.

Большинству больных достаточны ежемесячные 1. Однако у части больных при такой терапевтической тактике из мочи продолжает высеваться вирулентная микрофлора. Описание слайда: В таких случаях рекомендуется длительная непрерывная антибиотикотерапия со сменой препаратов каждые 5- 7 дней. При развитии почечной недостаточности эффективность антибактериальной терапии снижается (из- за снижения концентрации антибактериальных препаратов в моче). Описание слайда: При содержании в сыворотке крови остаточного азота более 0,7 г/л терапевтически действенной концентрации в моче антибактериальных препаратов достичь практически не удается. Информационные Табло Импульс Инструкция. При отсутствии почечной недостаточности показано курортное лечение в Трускавце, Ессентуках, Железноводске, Саирме, Байрам- Али.

Описание слайда: Спасибо за внимание.